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睡眠時無呼吸症候群とは?5

2018年8月25日 土曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

睡眠中に呼吸が止まってしまい様々な生活習慣病だけではなく突然死をも引き起こす原因になる睡眠時無呼吸症候群。

原因は大きく分けて2つあります。

1つ目は、空気の通り道である上気道が物理的に狭くなり、呼吸が止まってしまう閉塞性睡眠時無呼吸タイプ(OSA)。
2つ目は、呼吸中枢の異常による中枢性睡眠時無呼吸タイプ(CSA)です。

1.の喉や気道が塞がってしまい睡眠時無呼吸症候群を引き起こすタイプは患者さんのほとんど、9割程度がこの閉塞性睡眠時無呼吸タイプ(OSA)に該当します。
上気道のスペースが狭くなる要因としては、首・喉まわりの脂肪沈着や扁桃肥大のほか、舌根(舌の付け根)、口蓋垂(のどちんこ)、軟口蓋(口腔上壁後方の軟らかい部分)などによる喉・上気道の狭窄が挙げられます。

「仰向けに寝るといびきをかくのに、横向きになるといびきをかかない」のは、仰向けで寝た時に気道が狭くなっている証拠。特に仰向けの場合は舌の付け根(舌根)などが上気道に落ち込みやすくなります。睡眠中は筋肉が弛緩するので、ただでさえ無呼吸が起こりやすい状態になるのです。
上気道に十分なスペースがあるときには問題ないのですが、上気道が閉塞してくると狭い隙間を空気が通ろうとするので、音、つまり「いびき」が生じます。そして上気道が完全に塞がれてしまうと空気が通る隙間がなくなり、「無呼吸」になるわけです。

電車の中や会議中などで椅子に座った状態でもいびきをかいてしまうとしたら、要注意です。

睡眠時無呼吸症候群とは4

2018年8月24日 金曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

朝、目が覚めても眠気が強かったり、睡眠時に大きないびきをかいて寝てるのに突然呼吸が止まったりしてることを指摘されたことはあませんか?それは睡眠時無呼吸症候群かもしれません。

睡眠時無呼吸症候群は様々な病気を発症するばかりか突然死にも繋がりかねませんので早急に治療が必要です。

大人だけではなく、睡眠時無呼吸症候群は子供にも発症する病気です。

子供の睡眠時無呼吸症候群の場合、原因に扁桃腺肥大が多く挙げられます。扁桃腺が肥大して気道が共作し睡眠時の呼吸に障害が認められる場合は、扁桃腺摘出手術を行い、扁桃腺を摘出することで気道の狭窄を改善することが出来ます。また、舌の肥大などを認める際は、舌縮小術を行い舌の容積を小さくすることにより、気道の容積を拡げます。これらの治療法は、小児には効果があると言われていますが、成人においては、効果が一定ではないため、画像検査によりその適応症例を見極めることが大切です。そのほかに、口蓋垂が長い、のどの奥が狭いなど場合はのどを拡げる手術、鼻茸がある、蓄膿症がある、鼻中隔が曲がっているなどの場合にはその治療も行います。

睡眠時無呼吸症候群かな?と思いの方は早急に専門医を受診することをお勧めします。

山梨県内の睡眠時無呼吸症候群治療を行っている医療機関はこちらを参照ください

https://byoinnavi.jp/yamanashi/m03

睡眠時無呼吸症候群とは?3

2018年8月22日 水曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

 睡眠時無呼吸症候群は、眠りについた後、普段のような呼吸がしにくくなり、一時的に呼吸が止まってしまう病気です。呼吸が止まることで、血液中の酸素濃度が下がったり、血圧が急上昇するため、さまざまな病気を引き起こすリスクが高まります。また、睡眠が分断され、安眠できなくなるので、睡眠障害を引き起こし、心身に悪影響を及ぼします。

 代表的な症状は、眠っているときに大きないびきをかき、それに相反するように突然いびきが止まり、その間、呼吸も止まってしまうというものです。これは眠っている最中に起こることなので、本人は自覚できません。自覚症状としては、朝起きても疲れがとれない、頭痛がする、昼間に強い眠気に襲われるといったことが挙げられます。

睡眠時無呼吸症候群はの疑いがある場合は、下顎と上顎の位置関係、歯列弓の幅や大きさ、舌の大きさや軟口蓋や口蓋弓との位置関係、口蓋扁桃の大きさ、舌根から、咽頭後壁までの距離等を評価し確認します。睡眠時無呼吸症候群では、下顎が後退している、歯列弓が狭窄している、舌が大きい、軟口蓋が低位にある、開口時に口蓋垂や扁桃が見えない、扁桃が肥大しているなどが特徴です。

睡眠時無呼吸症候群の疑いのある人は専門医を受診しその原因を早めに追求し適切な治療を早急に受けることをお勧めします。

   

睡眠時無呼吸症候群とは2

2018年8月21日 火曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

近頃は健康について様々なメディアに登場する機会の増えた睡眠時無呼吸症候群という病気は、睡眠中に頻回に繰り返される無呼吸による低酸素や脳の覚醒反応、また胸腔内の過度の陰圧などにより交感神経系が刺激され、心拍数の増加や血圧上昇をひきおこします。これらの長年の影響が高血圧、高脂血症、糖尿病などの動脈硬化性疾患の原因となることが指摘されています。近年、糖尿病と睡眠時無呼吸症候群の密接な関連がわかってきたこともあり、2008年6月国際糖尿病連合は、『2型糖尿病患者に対しては睡眠時無呼吸症候群のスクリーニングを、睡眠時無呼吸症候群患者に対しては糖尿病およびメタボリック症候群のスクリーニングをすべきである』と勧告しています。

睡眠時無呼吸症候群患者に多い中心性肥満と、高血圧、高血糖、脂質代謝異常の4因子が集積した状態はメタボリック症候群として動脈硬化性疾患の重要で危険な病態とされていますが、睡眠時無呼吸症候群にはメタボリック症候群が高率に合併していることがわかってきました。

その他にも、近年では顎の骨格と噛み合せについても関係してることが分かってきました。

下記にある6つの質問で自分が睡眠時無呼吸症候群を発症していないか状態ををチェックしましょう。
今何も症状がないと思っていても、将来的なリスクを知っておくことが重要です。

Q1 毎晩、大きなイビキをかきますか?  
Q1 「睡眠中に呼吸が止まっていた」と指摘されたことがありますか?  
Q1 昼間、眠くなることがありますか?(居眠り運転をしそうになったり、会議中にうとうとしてしまうことがよくありますか?)  
Q1 朝起きたとき、寝たはずなのに疲れが残っている感じや頭重感・頭痛がありますか?  
Q1 若い頃より、体重が増えて、顔つきが変わったと言われますか?  
Q1 メタボリックシンドロームの傾向はありますか?  

 4項目以上当てはまる人は専門医を受診することをお勧めします。

 

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睡眠時無呼吸低呼吸症候群とは

2018年8月20日 月曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

近頃、頻繁にTV番組で紹介される睡眠時無呼吸低呼吸症候群という病気を御存知ですか?

睡眠時無呼吸低呼吸症候群とは

睡眠中に呼吸障害を起こす病気の一つです。
睡眠中に何らかの原因で気道が閉じたり、狭くなって呼吸が止まる(無呼吸)、弱くなる、いびきをかく(低呼吸)、などの症状が発現し、苦しくなって起きることを繰り返す病気です。

この状態が続くと良質な睡眠が取れず日中に強い眠気を起こして、判断力や集中力の低下が起こり、重大な事故や労働災害などにつながる可能性があり、近年、社会的にも注目を浴びています。
また、睡眠中に無呼吸、低呼吸が起こると、低酸素血症や高炭酸ガス血症となり、心臓、肺、循環器系などに負担がかかり、高血圧、心臓疾患、脳血管障害などを引き起こし、突然死の原因になるとも言われています。また、高脂血症、糖尿病、自律神経の異常やうつ病等の精神疾患にも関連すると考えられています。
‘いびきが大きい’‘睡眠中に息が止まっている’などの症状から気付くことが多いようです。

 

飲み物

2018年8月18日 土曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

人の口の中は通常は中性(ph7.0)に保たれていますが、身体が脱水状態になり唾液の分泌が少なくなって口の中が乾燥状態になると口腔内は酸性度が強くなり虫歯になりやすい状態に向かいます。

中性に近い飲み物はミネラルウォーターなどの水ですが、お茶や砂糖の入っていないコーヒーもphは6.2と中性に近いので虫歯にはなり難い状態を保てますし、お茶に含まれるカテキンという成分は虫歯予防に有効的なのでお口の中を潤すのにお勧めできます。

歯の表面を覆うエナメル質が溶けはじめるph値は5.5とされていますが、これは砂糖が入っていない紅茶と同じ数値です。しかし、紅茶の成分にもカテキンは含まれていますので紅茶をよく飲むイギリスでは、昔は含嗽にも用いられていたそうです。

日常で口に含む清涼飲料水はphが4.1以下と酸性度が高くコーラはお酢の2.4よりも高い2.2(最も高い)という数値です。また、アルコール飲料も酸性度が高くビールph3.9 ワインph3.4 缶酎ハイph2.9 梅酒ph2.7という高い数値です。

食べ物や飲み物を口に含むとphが下がり、酸性度が上がり、歯がむし歯になりやすくなるので飲食後はお水で口をゆすぐ習慣をつけましょう。

定期検診

2018年8月17日 金曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

お盆も終わり朝晩の暑さも少しづつ穏やかになってきました。

夏の忙しかった間に違和感を感じていた歯や入れ歯はありませんでしたか?

少し気になったけど様子をみていたら違和感がなくなったということがありますが、単に小康状態であるだけかもしれません。

大きな症状を発症してからでは歯の保存が難しくなってしまうかもしれませんし、入れ歯を作り直さなければいけなくなるかもしれません。

お口の中に違和感を感じたら放置せずに歯科を受診することをお勧めします。また、違和感を感じなくても入れ歯やお口の中のクリーニング感覚で定期検診を受けることもお勧めします。

           

舌をチェックして体調管理

2018年8月10日 金曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

皆さんは自分の舌をみて体調管理が出来ることを御存知ですか?

夏バテで口の中の唾液が少なくなり乾燥したり、疲れやすく体調不良を感じる様になると免疫力が下がると、口の中の細菌数が増えて、舌の表面が白く苔状になったりします。

舌はその時の体調に大きく影響を受ける部位になっています。健康的な状態であれば、舌は淡い赤からピンク色でふっくらとしており、うっすらと舌苔が生えています。舌苔の量や色に変化がある場合、免疫力の低下や栄養不足などが疑われます

動悸が激しく、頭がクラクラする時は舌の裏側を鏡でみて青い血管が太く隆起し強く脈打っている時は高血圧疑われますので早めの内科受診をお勧めします。

喫煙

2018年8月9日 木曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

たばこを喫煙される人は減少傾向にあるといわれていますがまだまだ多くいます。でも、タバコの喫煙が口腔内に及ぼす影響が予想以上に大きいことを御存知ですか?

タバコを吸うとむし歯になりやすくなります
統計によれば、喫煙者は非喫煙者と比べて約3倍のなりやすさなのだとか。
その理由ですが、まずタバコを吸うと唾液の量が減ります。
唾液の量が減ると、口内の汚れをとる力が弱まり、歯垢が溜まりやすくなります。

タバコの煙に含まれる「ニコチン」には血管が収縮する働きがあって、そのせいで歯茎に血液があまり供給されなくなります。
そうなると歯茎の栄養不良、歯肉の繊維化、白血球の減少に繋がり歯茎の弱体化が起こります。
細菌に対する抵抗力も弱まりますから、結果的に歯周病を発症しやすくなったり、既になっている人は進行が早まってしまうのです。

これだけではなく、他にもたくさんの悪影響があります。
・ビタミンCの破壊
・口腔がん、咽頭がんの原因
・歯の色が悪くなる
・歯の周りの歯肉が黒くなる
・味覚異常を起こす
など、タバコは口にとって百害あって一利なしといえます。
お口の健康を気にするならば一日も早く禁煙に取り組みましょう!

噛む

2018年8月8日 水曜日

こんにちは。

笛吹市一宮町の歯医者 小泉歯科です。

現代人は昔の人に比べてあまり噛まなくなったと言われています。これは、加工された食品が多くなり調理しやすくそして食べやすくした結果です。しかし、よく噛むことで食品の消化が良くなり栄養吸収を助けたり、唾液の分泌が増えることで歯が硬くなり虫歯予防に繋がったり、脳の活性化、ダイエットなど様々な効用が期待できます。この噛む力が衰えてしまうと、体に様々な悪影響を及ぼしてしまいます。現代人の食事ではやわらかい食べ物、かみやすい食べ物が多く噛む回数が減ってきています。若いうちから噛む力を衰えさせないように心がけましょう。

  

 

 

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